https://next.a3b3.de/posts/ Recent content in Posts on Axel Bock Hugo -- gohugo.io de Thu, 07 Apr 2022 19:35:19 +0200 https://next.a3b3.de/2022/04/07/openehr/ Thu, 07 Apr 2022 19:35:19 +0200 https://next.a3b3.de/2022/04/07/openehr/ Dieser Post ist Teil der Serie “Medizinische Datenformate”. Wie immer gilt: Kommentare, Korrekturen, Ergänzungen willkommen. OpenEHR - TL;DR Ich gebe zu, OpenEHR war mir lange auch ein kleines Rätsel. Ich hoffe ich habe es jetzt gut genug verstanden um vielleicht anderen den Schritt zu erleichtern. Starten wir mit einem kleinen “TL;DR” (too long - didn’t read) für die ganz ganz Uninteressierten ;) OpenEHR ist in etwa dasselbe wie HL7v3 oder FHIR - älter als das letzte, jünger als das erste. https://next.a3b3.de/2022/03/08/it-situation-deutscher-kliniken/ Tue, 08 Mar 2022 15:43:50 +0100 https://next.a3b3.de/2022/03/08/it-situation-deutscher-kliniken/ “Digitalisierung des Gesundheitssektors” ist in aller Munde. (Wie kongruent das ist wenn der Rest von Deutschland am FAX festhält diskutieren wir hier nicht). Dies ist eine persönliche Analyse für Interessierte, hoffentlich auch für fachfremde verständlich. Minimaler Kontext “Klinische IT” heute umfasst mindestens folgende Bereiche: Compliance & Datenschutz, Security, Virtualisierung, Netzwerk, Storage, Lizenzmanagement (hallo Microsoft …), Backup, Kommunikation, Device Management, WiFi, Identity, Monitoring, Betrieb, Support. Dazu kommt noch Strategie & Projektmanagement. https://next.a3b3.de/2022/03/02/situation-deutscher-kliniken/ Wed, 02 Mar 2022 15:12:50 +0100 https://next.a3b3.de/2022/03/02/situation-deutscher-kliniken/ Ein Hintergrund-Artikel für alle, die sich damit noch nie beschäftigt haben und ca. 5 Minuten Interesse übrig haben. Ich habe das zusammengeschrieben weil ich “einer derjenigen” war und mal ein Bild haben wollte. Ich fand es hilfreich. Here we go. Politik & Trend Es gibt einen Trend zu weniger Kliniken in Deutschland (2000-2019: -21%, von 2.422 auf 1.914), der vielleicht sogar politisch gewollt ist. Die unterstellte Strategie ist “kaputtsparen”; also Kliniken finanziell derart unter Druck zu setzen dass eine “natürliche Auslese” (meine Worte) stattfindet. https://next.a3b3.de/2022/02/16/dicom/ Wed, 16 Feb 2022 00:00:00 +0100 https://next.a3b3.de/2022/02/16/dicom/ Dieser Post ist Teil der Serie “Medizinische Datenformate”. Wie immer gilt: Kommentare, Korrekturen, Ergänzungen willkommen. Legen wir los. Was ist DICOM? Einleitend, damit das klar ist: DICOM ist nicht mehr länger Teil der Familie von HL7-Standards. Die Kerndaten. DICOM = “Digital Imaging and Communications in Medicine” Ein Standard für die Erstellung, Austausch und Speicherung medizinischer Bilddaten Entwickelt durch das “DICOM Standard Committee” Das Urheberrecht hält jedoch die “National Electrical Manufactures Association (NEMA)” Entstehung: 1985 (“ACR/NEMA 300”, nocht nicht dudrch das Committee) “Finale” DICOM Fassung: 3. https://next.a3b3.de/2022/01/27/hl7-fhir/ Thu, 27 Jan 2022 00:00:00 +0100 https://next.a3b3.de/2022/01/27/hl7-fhir/ Dieser Post ist Teil der Serie “Medizinische Datenformate”. Wie immer gilt: Kommentare, Korrekturen, Ergänzungen willkommen. Es ist hilfreich vorher HL7 v2 und HL7 v3 gelesen zu haben. Legen wir los. Was ist FHIR? HL7 FHIR schickt sich an einer der wichtigsten Standards im Gesundheitswesen zu werden. Er bricht mit so ziemlich allen bisher verwendeten Prinzipien und ist angetreten nach und nach alle bisherigen (HL7-)Standards abzulösen. Hier die Kernpunkte: https://next.a3b3.de/2022/01/24/hl7-v3/ Mon, 24 Jan 2022 00:00:00 +0100 https://next.a3b3.de/2022/01/24/hl7-v3/ Dieser Post ist Teil der Serie “Medizinische Datenformate”. Wie immer gilt: Kommentare, Korrekturen, Ergänzungen willkommen. Keine Vorbedingung aber hilfreich: “Was ist eigentlich HL7” Was sind OIDs? (a.k.a. 1.2.276.0.76 - das wirklich gern bitte lesen) Legen wir los. Überblick über die HL7 v3 Standards (mit Fokus auf CDA) Noch einmal die Erinnerung: “HL7 v3” ist eine Gruppe an Standards. Sagt jemand allerdings “HL7 v3” meint diese Person meist den “Messaging” Teil aus der HL7 v3 Gesamtmenge. https://next.a3b3.de/2022/01/23/oids/ Sun, 23 Jan 2022 16:52:02 +0100 https://next.a3b3.de/2022/01/23/oids/ Oder anders: Was ist “1.2.276.0.76.5.311”? Antwort: “OID” steht für “Object Identifier”, und - Überraschung! - das da oben ist einer. Besondere Nutzung finden diese in allen Standards aus HL7 v3, die davon inflationären Gebrauch machen. Eine Verständnis ist dafür hilfreich, auch wenn dieser Ansatz außerhalb davon nicht allzu viel Verbreitung erfahren hat. HL7.de erklärt das sehr prägnant (Hervorhebung durch mich): Objekt Identifikatoren (OID, Object Identifier) sind Zahlenkentten zur weltweit eindeutigen Kennzeichnung von Objekten aller Art, wie zum Beispiel Institutionen, Dokumente, Nachrichten, Zertifikate, Klassifikationen, Tabellen… […] Das Deutsche Gesundheitswesen hat die OID 1. https://next.a3b3.de/2022/01/20/hl7-v2/ Thu, 20 Jan 2022 00:00:00 +0100 https://next.a3b3.de/2022/01/20/hl7-v2/ Dieser Post ist Teil der Serie “Medizinische Datenformate”. Wie immer gilt: Kommentare, Korrekturen, Ergänzungen willkommen. Ziel dieses Posts ist die Antwort auf die Frage “Was ist eigentlich der Standard ‘HL7 v2’?". Publikum sind Interessierte Personen aller Art, ggf. ist ein wenig klinisches und/oder IT-Wissen notwendig. HL7 v2.x Das ist “der” HL7-Standard in Version 2, und Stand heute (2022-01-14) auch der meistgenutzte Standard für die Integration medizinischer Systeme untereinander, von DICOM (was eine andere Zielsetzung hat, mehr dazu in einem anderen Post) vielleicht einmal abgesehen. https://next.a3b3.de/2022/01/17/einfuehrung-in-hl7/ Mon, 17 Jan 2022 01:00:00 +0100 https://next.a3b3.de/2022/01/17/einfuehrung-in-hl7/ Dieser Post ist Teil der Serie “Medizinische Datenformate”. Wie immer gilt: Kommentare, Korrekturen, Ergänzungen willkommen. Ziel dieses Posts ist eine mini-Antwort auf die Frage “Was ist eigentlich ‘HL7’?". Ich werde nicht auf die jeweilig genannten Standards eingehen, das kommt in den folgenden Posts. Also. Was ist “HL7”? “HL7” ist mehrere Dinge gleichzeitig. Zuallererst steht der Begriff für die gemeinnützige Organisation Health Level 7 International, oder kurz “HL7”, die 1987 mit einer sehr prägnanten Vision ins Leben gerufen wurde: https://next.a3b3.de/2022/01/17/serie-medizinische-datenformate/ Mon, 17 Jan 2022 00:00:00 +0100 https://next.a3b3.de/2022/01/17/serie-medizinische-datenformate/ Medizinische Datenformate Aus einem Projekt heraus musste ich mir eine Meinung über die verschiedenen medizinischen Datenformate bilden. Das ist eine Serie mit den Zusammenfassungen meiner Ergebnisse. Die Zielgruppe sind nicht nur Personen die sich schon damit auskennen, sondern auch anderweitig interessierte Personen, die noch nicht unbedingt etwas von diesen Standards gehört haben. Grundlegende IT Kenntnisse setze ich voraus, man sollte wissen was “strukturierte Daten” sind. Ich habe das für mich zusammengetragen, sollten hier Fehler oder Unklarheiten bestehen wäre ich über einen Hinweis oder Ergänzung dankbar. https://next.a3b3.de/1022/01/11/medizinische-datenformate-2---non-public/ Fri, 11 Jan 1022 23:28:12 +0100 https://next.a3b3.de/1022/01/11/medizinische-datenformate-2---non-public/ Medizinische Datenformate Aus einem Projekt heraus musste ich mir eine Meinung über die verschiedenen med. Datenformate bilden. Das ist eine Serie mit den Zusammenfassungen meiner Ergebnisse. Die Zielgruppe sind nicht nur Personen die sich schon damit auskennen, sondern auch anderweitig interessierte Personen, die noch nicht unbedingt etwas von diesen Standards gehört haben. Einige IT Kenntnisse setze ich voraus, man sollte wissen was “strukturierte Daten” sind. Ich habe das für mich zusammengetragen, sollten hier Fehler oder Unklarheiten bestehen wäre ich über einen Hinweis oder Ergänzung dankbar. https://next.a3b3.de/1022/01/11/medizinische-datenformate-3---non-public/ Fri, 11 Jan 1022 23:28:12 +0100 https://next.a3b3.de/1022/01/11/medizinische-datenformate-3---non-public/ Medizinische Datenformate Aus einem Projekt heraus musste ich mir eine Meinung über die verschiedenen med. Datenformate bilden. Das war nicht ganz einfach. Eine Kurzzusammenfassung für die Interessierten (Teil 1/n). Teil 3 - MIOs, openEHR MIO MIO steht für “Medizinische Informationsobjekte”, und das ist das Datenformat zur Kommunikation mit der elektronischen Patientenakte der KBVs und werden von der MIO42 GmbH entworfen. Aktuell sind vier MIOs festgelegt: Impfpass, zahnärztliches Bonusheft, Mutterpass und Kinder-Untersuchungsheft (Stand 2022-01-03, Quelle kbv.